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鼻整形医生杨森,鼻整形医生杨杰

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李兰娟找到的两款药是啥?对新型肺炎治疗效果有何意义?

李兰娟院士团队发布重大抗病毒研究成果,阿比朵尔、达芦那韦能有效抑制冠状病毒!

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对新肺炎治疗的意义:

目前两种药物都只有体外试验结果,至于体内效果怎么样?目前还不得而知,但是相信肯定会在某种程度上抑制病毒。也会通过后期的研发越来越完善。

另外,阿比朵尔很早就用在新冠肺炎患者的身上了,但是效果不甚理想,看来还需要新的突破。

包括达芦那韦,目前研究者可以以这两种药物为蓝本,结合病毒的表现,做进一步的研究,相信一定会有更具针对性的药物出来

根据初步测试,在体外细胞实验中显示:

(1)阿比多尔在10~30微摩尔浓度下,与药物未处理的对照组比较,能有效抑制新型冠状病毒达到60倍,并且显著抑制病毒对细胞的病变效应。

(2)达芦那韦在300微摩尔浓度下,能显著抑制病毒复制,与未用药物处理组比较,抑制效率达280倍。

第一个药先不说,第二个药300微摩尔浓度很高了,体外就做到这么高浓度,人得吃多少片才能在组织里达到这样的浓度???专业研发做的话,会考虑细胞毒性的。。不是说只看杀毒,还要看细胞状态,不能影响细胞生存,会做对照的

第二个药,很早前,阿比多尔已经在很多新冠肺炎患者身上用了,效果也就那样。。

这个可以看各大医院推荐的诊疗方案,阿比多尔这种老药很早就开始用了。。

阿比多尔、达芦那韦的体外数据很一般,可以看看图片

什么是理想的抗病毒药?

一有效:动物模型或者人体显示效果超级好而不是细胞水平

二高效:低浓度杀病毒

李兰娟院士团队根据初步测试,在体外细胞实验中显示阿比朵尔和达芦那韦在治疗新型冠状病毒肺炎中有效:(1)阿比朵尔在10~30微摩尔浓度下,与药物未处理的对照组比较,能有效抑制冠状病毒达到60倍,并且显著抑制病毒对细胞的病变效应。(2)达芦那韦在300微摩尔浓度下,能显著抑制病毒复制,与未用药物处理组比较,抑制效率达280倍。

阿比朵尔是抗流感病毒药,是一种病毒融合抑制剂,可抑制神经氨酸酶,阻止病毒的包膜与细胞膜融合,使病毒无法进入细胞。阿比朵尔是中国具有自主知识产权的抗病毒药物,于2009年由武汉大学医学病毒学研究所研制而成,在当时主要用于甲流病毒感染者的早期治疗,并打破美国抗流感药物“达菲”的市场垄断。

李兰娟院士提及的另一种药物达芦那韦是抗艾滋病毒药物。一位艾滋病权威专家指出,达芦那韦于2018年7月在中国获批上市,是目前最强效的蛋白酶抑制剂,蛋白酶抑制剂可与艾滋病毒蛋白酶催化部位结合,干扰病毒的装配过程。达芦那韦与药代动力学增效剂考比司他及其他抗逆转录病毒药物联合使用,可用于艾滋病患者治疗。

李兰娟院士建议,将以上两种药物列入国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》。

阿比多尔

是广谱抗病毒药💊,可以抑制病毒脂膜与宿主细胞融合,进而抑制病毒的增殖,对流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、人鼻病毒等具有显著抑制作用。

体外试验表明阿比多尔对非典型性肺炎病毒(SARS-CoV)同样具有抑制作用。由于新型冠状病毒类似于SARS病毒,由此推论阿比多尔对新型冠状病毒也可能有作用。这也是发生疫情以来多次有专家推荐使用阿比多尔的原因。

这次李兰娟院士团队宣布阿比多尔可以在体外有效抑制新型冠状病毒,虽然仍旧需要动物实验和临床试验证明其有效性,但在当前无特效药的时间,同样为临床经验性使用阿比多尔提供了最有力的证据。

但是,阿比多尔的不良反应发生率较高,约为6.2%,主要表现为恶心、腹泻、头昏和血清转氨酶增高。正是由于副作用大,导致其与奥司他韦竞争时不占优势,限制了其在临床上广泛应用。

达芦那韦

达芦那韦是第二代HIV蛋白酶抑制剂,主要用来治疗对第一代HIV蛋白酶抑制剂耐药的艾滋病患者。

通过选择性抑制病毒感染细胞中HIV编码的Gag-Pol多蛋白的裂解,达芦那韦可以阻止成熟的感染性病毒颗粒的形成。

为什么达芦那韦等HIV蛋白酶抑制剂会被考虑用来治疗新型冠状病毒呢?

主要是因为达芦那韦等HIV蛋白酶抑制剂主要是作用于病毒成熟过程中的加工阶段,而这个阶段任何病毒都会经历。

同样,李兰娟院士团队证实了达芦那韦对新型冠状病毒具有抑制作用,但临床效果还需要临床试验予以证实!

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